除了高薪，我们还需要什么

云南省高级人民法院 唐时华


武汉市推行医疗改革，作为武汉市医改的唯一试点，普爱医院于2006年在全国率先实行药品直供，当时，武汉市政府拿出600万元作为该院改革“风险金”，其中100万元用于补贴医生收入。 一时，武汉用高薪养“廉医”的举动，引起了各方关注。 （2008年3月28日《法制周报》）

医药分家才能彻底改变药价虚高，解决百姓看病难问题，因而武汉普爱医院的试点改革，找准了医疗改革的关键所在，取得了成效，让老百姓得到了实惠，这一点，值得其他地方学习。同时，值得关注的还有武汉的高薪养“廉医”的举动，在社会较为关注当前“看病贵”、部分医生收取回扣等问题的前提下，这种做法引人注目也就不足为奇了。

对于高薪，我们没有意见而且认为理所应当，毕竟，医生也要养家糊口，也要穿衣吃饭，脱离了生活实际的来空谈其他是不符合实际的。但是，除了高薪，医疗改革还需要什么？这是值得我们思考的问题。笔者认为，至少还应当从以下几个方面入手：

一、大力加强医德教育。“白衣天使”、“救死扶伤”这些词语，是我们对医生的赞誉。白求恩、南丁戈尔等人的事迹感动千万人。而收受回扣、开高价药、麻木不仁、见利忘义，则是当前一些医生的真实写照。是的，医生固然要生活，但是穿上白大褂，医生必要的医德必须强调。医生是什么，是医疗疾患的能手，是救死扶伤的勇士，是直面病魔的智者。这一点，在抗击“非典”的过程中就体现得淋漓尽致。如果仅仅将医生这一职业作为谋生的简单手段，将救死扶伤看作是金钱往来、给钱看病，无钱莫进，舍弃了至关重要的精神引导，忘却了不可或缺的道德约束，这不仅是对医生这一神圣职业内涵的曲解，而且亵渎了大部分默默奉献医疗工作者的高尚情感，甚至为一些道德低下者的肆意妄为提供了正当理由。

从另外一个方面来讲，如果单纯讲高薪养廉，不要说许多地方财政困难，就是这个高薪的做法，比起医药代表的滚滚红包，其数量又怎能相提并论。没有道德的约束，谁能担保个别道德败坏者不将“高薪”和“回扣”收入囊中尚嫌不够？

二、加大医疗系统改革力度。行为规范，制度是关键。医疗改革不仅是医院的外部改革，而且要加强内部的改革。外部改革比如要加大对医疗行业的投入，尤其是农村基层医疗机构的投入；加大医保的覆盖范围，让群众看得起病；实行医药分离，打破“以医养药”的不正常现象，彻底斩断医药非法利益链条；更加完善的医师执业制度，提高准入门槛，让那些滥竽充数者无藏身之地。内部改革上，要大胆革除那种论资排辈上职称的做法，遴选出那些德才兼备的人充实到领导岗位上来；要建章立制，让医院管理规范高效；要加强对医院领导、科主任的监管力度，让领导者以身作则；要加大医院和其他社区、乡镇医疗机构的交流力度，避免“强者越强、弱者越弱”的情况出现。等等。

三、加快立法进度，加强司法监管。有法可依，才能有规矩方圆。目前，一些医疗队伍的人员之所以敢肆意妄为，一定程度上就是法律法规的不健全，一些立法的“真空地带”还存在，一些“擦边球”还可以打。虽然治理商业贿赂等相关措施的出台，但是这些还远远不够。在立法领域，我们要从法律的高度，对症下药，出台全方位的法律法规。在执法过程中，我们要拿出“壮士断腕”的勇气和决心，对那些医疗队伍的害群之马，坚决惩处，决不姑息。要用高昂的犯罪代价，来换取医疗行业人员的自我约束；要借司法的权威，来荡涤那些无良的污浊；要用多管齐下的手段，来构筑起预防医疗腐败的牢固长城。

大医精诚，泽被苍生。这个简单的句子，蕴涵着社会公众对医疗行业的真诚期待。安得良医千万名，大庇天下患者尽欢颜。我们期望，在那一片片飘扬的白大褂后，永远张扬着纯洁、责任、良知和感动的力量！







国家科委


国家星火奖励办法实施细则

1990年9月25日，国家科委

第一章 总 则
第一条 为了鼓励把科学技术引入农村，依靠科技进步，振兴农村经济，加速农业现代化和农村工业化，根据《国家星火奖励办法》（以下称《办法》）的规定，制定本细则。
第二条 下列各项符合《办法》第二条规定的，可以授予国家星火奖：
（一）开发、推广、应用适用于农业的先进技术；
（二）开发、推广、应用适用于乡镇企业、为农村经济服务的中小企业的先进技术；
（三）开发、推广适用于农村的先进装备；
（四）区域综合性技术开发；
（五）农村科技管理和专业技术培训。
第三条 国家星火奖励工作坚持社会主义方向，实行以精神奖励为主，精神奖励与物质奖励相结合的原则。

第二章 获奖标准
第四条 根据《办法》第三条的规定，国家星火奖分为国家级和省、市级。
第五条 国家级星火奖分为下列等级进行表彰奖励：奖励等级 荣 誉 证 书 奖 金一等奖 国家星火奖证书、奖杯、奖章 一万五千元二等奖 国家星火奖证书、奖杯、奖章 一万元三等奖 国家星火奖证书、奖章 五千元四等奖 国家星火奖证书、奖章 二千元
对振兴农村经济，加速农村现代化建设有特殊贡献的获奖项目，经国务院批准可授予特等奖，其奖金金额可以高于一等奖。
第六条 各省、自治区、直辖市可以规定本地区省、市级星火奖的奖励等级。奖金最高不得超过五千元，由地方财政支出。
第七条 获得国家星火奖一等奖的科技成果项目应当符合下列标准：
（一）技术或产品质量达到国际先进水平；
（二）有突出的示范作用，已经在全国或者若干省市应用、推广或者产品在国内市场占有很大比例；
（三）主要技术经济指标在同行业、同类型企业中居领先水平；
（四）取得特别显著的经济效益和社会效益。
获得国家星火奖一等奖的科技管理、培训项目应当符合下列标准：
（一）为振兴农村经济的决策科学化与管理现代化而提出的有关战略、政策、规划、评价、立法及其它有关的研究成果，对制订国家重大政策起到促进作用，经实施检验切实可行；
（二）在规划、立项、组织、协调振兴农村经济的管理或者培训先进的适用技术和现代化管理知识等方面有创新、难度很大、涉及面很广，在全国产生了重要影响；
（三）取得特别显著的社会效益和经济效益。
第八条 获得国家星火奖二等奖的科技成果项目应当符合下列标准：
（一）技术或产品质量达到国内领先水平；
（二）有重要的示范作用，已经在若干个省市或者若干地区应用、推广或者产品在国内市场占有较大比例；
（三）主要技术经济指标在同行业、同类型企业中居先进水平；
（四）取得显著的经济效益和社会效益。
获得国家星火奖二等奖的科技管理、培训项目应当符合下列标准：
（一）为振兴农村经济的决策科学化与管理现代化而提出的有关战略、政策、规划、评价、立法及其它有关的研究成果，对地方或者区域重大政策的制订起到促进作用，经实施检验切实可行；
（二）在规划、立项、组织、协调振兴农村经济的管理或培训先进的适用技术和现代化管理知识等方面有创新、难度大、涉及面广，在大部分省、自治区、直辖市产生了重要影响；
（三）取得显著的社会效益和经济效益。
第九条 获得国家星火奖三等奖的科技成果项目应当符合下列标准：
（一）技术或产品质量达到国内先进水平；
（二）有一定的示范作用，已经在省内若干地区应用、推广或者产品在国内市场占有一定的比例；
（三）主要技术经济指标接近同行业、同类型企业先进水平；
（四）取得较显著的经济效益和社会效益。
获得国家星火奖三等奖的科技管理、培训项目应当符合下列标准：
（一）为振兴农村经济的决策科学化与管理现代化而提出的有关战略、政策、规划、评价、立法及其它有关的研究成果，对制订有关政策具有一定的参考价值，经实施检验切实可行；
（二）在规划、立项、组织、协调振兴农村经济的管理或培训先进的适用技术和现代化管理知识等方面有创新、难度较大、涉及面较大，在一定区域内产生了重要影响；
（三）取得较显著的社会效益和经济效益。
第十条 获得国家星火奖四等奖的科技成果项目应当比照三等奖获奖标准，在技术水平、示范作用和经济效益、社会效益等方面进行综合评定。
获得国家星火奖四等奖的科技管理、培训类的项目应当比照三等奖获奖标准，在推动科技进步作用大小，在理论与实践上对国内外产生的影响以及所产生的社会效益、经济效益等方面进行综合评定。

第三章 评审机构
第十一条 根据《办法》第十一条，国家科委设立国家星火奖评审委员会（以下称评委会）。评委会设主任委员一人，副主任委员一至三人，秘书长一人，委员若干人。


评委会下设若干评审组。评审组设组长一人，副组长一个，秘书长一人，委员若干人。
第十二条 评委会和评审组委员由国家科委聘任，任期三年，可连聘连任。委员任职期间如连续二次不能亲自出席评审会议，视同自行解聘。评奖期间，委员因故不能出席的，不能另派代表。
评委会的日常办事机构是评委会办公室。
第十三条 评委会的主要职责是：
（一）负责评定国家级星火奖一、二等奖项目，复核三、四等奖项目；
（二）审定向国务院推荐授予特等奖项目；
（三）制定有关贯彻《办法》和本细则的具体措施；
（四）指导省、市级星火奖的评审工作。
第十四条 评审组的主要职责是：
（一）负责评审国家级星火奖三、四等奖项目，并向评委会推荐一、二等奖项目；
（二）办理评委会委托交办的其他工作。

第四章 申 报
第十五条 国家级星火奖，由省、自治区、直辖市科委，国务院各部委和解放军总后勤部（以下称申报部门）负责向国家星火奖评委会推荐申报。
第十六条 申报国家级星火奖的项目，必须经过鉴定，并已经应用或实施一年以上。
第十七条 申报国家级星火奖，申报部门应当从获得省、市级星火奖或者部委级科技二等奖（含二等奖）以上的项目中择优推荐。
第十八条 同一项目，已申报或者已获得国家级科技奖励的，不得再申报国家级星火奖。
第十九条 申报国家级星火奖，每一申报项目应交纳申报费60元。
第二十条 国家级星火奖申报书的填写应当符合“申报书填写说明”的具体要求。
第二十一条 获得国家级星火奖项目的主要完成单位不得超过5个，特等奖的主要完成人不得超过20人，一等奖的主要完成人不得超过13人，二等奖的主要完成人不得超过9人，三等奖的主要完成人不得超过7人，四等奖的主要完成人不得超过5人。
第二十二条 获奖项目的主要完成单位应当是在项目的研究开发、应用推广或者管理、培训中，提供技术、装备、经费、服务等条件，并付诸实施，对项目的完成做出关键性贡献的单位。
项目由两个或两个以上单位共同完成的，应当按贡献大小顺序排列，由申报部门组织第一完成单位牵头填写报书。
项目完成人的名次应当按贡献大小顺序排列。仅从事辅助性工作的人员不能作为主要完成人。
第二十三条 获奖项目的主要完成人是指在项目的研究开发、应用推广中，解决关键性技术问题，做出创造性贡献的人。
第二十四条 申报国家级星火奖科技成果奖励的项目，各级行政管理部门和行政工作人员一般不得作为主要完成单位和主要完成人。

第五章 审批程序
第二十五条 申报部门应当在规定的报奖期间，将项目的全部申报材料，报送评委会办公室。
第二十六条 评委会办公室组织对申报项目进行形式审查，并将符合申报条件的项目公布。自公布之日起，两个月内为申报项目的异议期。
第二十七条 评委会办公室将无异议或者异议已处理完毕项目的全部申报材料报送评审组三名主审员。
第二十八条 评审组召开评审会议，应当有三分之二以上委员到会。推荐的一、二等奖项目必须由评审组到会委员三分之二以上通过；三、四等奖项目必须由评审组到会委员半数以上通过。
评审组采取无记名投票方式表决。
第二十九条 评委会办公室将评审组推荐的一、二等奖项目全部申报材料报送评委会三名主审员。评委会召开评审会议时，要求项目的主要完成人代表到会答辩。
第三十条 评委会召开评审会议，应当有三分之二以上委员到会。复核三、四等奖项目，评定一、二等奖项目，必须评委会到会委员半数以上通过。推荐特等奖项目，必须评委会到会委员三分之二以上通过。
评委会采取无记名投票方式表决。
第三十一条 评委会评定和复核通过的项目，报国家科委核准后，即行授奖。
授予特等奖的项目由国家科委报国务院批准。

第六章 异议处理
第三十二条 根据《办法》第十四条的规定，对申报项目持有异议的单位和个人，应当在本细则第二十六条规定的异议期内向评委会办公室提出异议，逾期不予受理。
第三十三条 任何单位或者个人对申报项目提出异议，应当如实提出异议理由和证明材料，写明本人真实姓名、工作单位、联系地址等。需要保密的，可以在异议材料中注明。
第三十四条 评委会办公室应当自接到异议十五日内将异议材料移送申报部门处理。
第三十五条 申报部门在接到评委会办公室移送的异议材料后，应当及时将异议内容通知被异议方，被异议方应当在一个月内提供有关的答辩材料和证明文件。逾期不予答复的，撤消项目的申报。
第三十六条 申报部门应当将异议处理结论报评委会备案。异议期内未解决异议的申报项目，不得提交评委会评审。
第三十七条 异议人对申报部门处理结论不服的，可以请求按行政复议程序复议一次。

第七章 授奖
第三十八条 国家级星火奖的奖金必须按贡献大小合理分配。主要完成人所得奖金应占奖金总额的70％。
第三十九条 荣获国家级星火奖的主要完成人的事迹应当记入本人档案，并作为考核职称、晋级、聘任技术职务的依据。
第四十条 《办法》第十条所称“特别奖励”是指：
（一）个人荣誉称号：对振兴农村经济，在组织管理等方面有特殊贡献的领导者，可授予特别荣誉称号；
（二）集体荣誉称号：在获国家级星火奖一、二等奖的企业中，评选、授予国家级星火示范企业荣誉称号；
（三）组织获奖人员国内外参观、考察、进修等。

第八章 附则
第四十一条 评委会可以委托申报部门对部分获奖项目进行跟踪，并填写调查表，报评委会办公室。
第四十二条 本细则自发布之日起施行。