浙江省温州市人民政府


温州市区未成年人医疗保险办法

温州市人民政府令第100号


《温州市区未成年人医疗保险办法》已经市人民政府第12次常务会议审议通过，现予发布，自2008年7月1日起施行。







市长 赵一德

二○○八年五月三十日



















温州市区未成年人医疗保险办法



第一条为建立健全多层次的社会医疗保障体系,保障未成年人的身体健康，逐步实现人人享有医疗保障的目标,根据国家、省、市有关政策规定，结合市区实际，制定本办法。

第二条未成年人医疗保险遵循下列原则:

（一）自愿参保与政府引导相结合；

（二）坚持广覆盖，重点保大病；

（三）保障标准与经济发展水平、参保人员经济承受能力相适应；

（四）以收定支、收支平衡、单独筹集、专款专用。

第三条温州市劳动保障部门主管市区未成年人医疗保险工作。

市、区教育部门负责学校、幼儿园学生儿童参加未成年人医疗保险的组织工作。市区学校、幼儿园协同做好本校（园）学生儿童参加未成年人医疗保险的组织动员、资格确认、缴费代办工作。

街道（乡镇）、社区劳动保障所（站）具体负责辖区内其他未成年人医疗保险参保的组织动员和资格确认工作。

财政、地税部门负责市区未成年人医疗保险费收缴工作和资金管理监督工作。

民政、卫生、食品药品监管、物价、审计、机关事务管理、共青团、妇联、残联等部门，应当按照各自职责共同做好市区未成年人医疗保险工作。

第四条未成年人医疗保险的参保对象为：

（一）市区大中专院校（含技校）、中小学、幼儿园未满18周岁的在册学生儿童；

（二）市区非农户籍未满18周岁的非从业人员。

第五条已参加温州市城镇职工基本医疗保险、农民工医疗保险或者市区机关事业单位子女统筹医疗的人员，不再参加未成年人医疗保险。

第六条符合本办法规定的未成年人可以选择参加市区未成年人医疗保险或者农村合作医疗，但不能同时参保，重复享受。

第七条市区未成年人医疗保险费缴纳标准为每人每年130元，其中个人每年缴纳60元，财政每人每年补助70元。

持《最低生活保障金领取证》、《困难家庭救助证》、《温州市残疾人特困证》家庭中的未成年人，持《中华人民共和国残疾人证》的未成年人以及孤儿，个人不缴费，其医疗保险费由财政全额补助。

已按规定缴纳未成年人医疗保险费的，一个年度内个人缴费和财政补助标准不再变动。

第八条个人缴纳和财政补助的未成年人医疗保险费用于建立市区未成年人医疗保险基金，支付符合医疗保险规定的住院医疗费用和特殊病种、无赔付责任意外伤害的门诊医疗费用以及死亡补助。

第九条未成年人医疗保险费财政补助部分，按照属地管理与行政隶属管理相结合原则，由市、区财政按照现行财政体制分别承担，由市财政按季度统一划入未成年人医疗保险基金财政专户。

未成年人医疗保险基金实行财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。当年未成年人医疗保险基金不足支付时，由市、区财政按照现行财政体制分别承担，由市财政统一划入未成年人医疗保险基金财政专户。

第十条学生儿童直接在就读学校或者就托幼儿园参保。学校、幼儿园协同做好学生儿童参保的资格确认、信息录入和保费代收工作，到辖区社会保险经办机构办理参保登记、核定缴费标准后，向财政部门申报缴费。

其他未成年人由其父母或者监护人持户口簿到户籍所在的街道（乡镇）、社区劳动保障所（站）领取并填写表格、确认资格后，持资格确认凭证到辖区社会保险经办机构办理参保登记、核定缴费标准，再向地税部门申报缴费。

符合本办法第七条第二款规定的未成年人持户口簿和相关有效证件（明）经学校、幼儿园或者劳动保障所（站）初审后，到辖区社会保险经办机构确认，其医疗保险费由财政全额补助。

第十一条辖区社会保险经办机构凭学校、幼儿园、未成年人父母或者监护人的缴费凭证，发放未成年人医疗保险卡。

第十二条市区未成年人医疗保险费按年度缴纳。每年7月1日至9月30日为缴费期。未成年人在规定时间内缴费后，即可从当年9月1日至次年8月31日（以下简称医保年度）按照本办法规定享受医疗保险待遇。

市区非农户籍新生儿可以在出生3个月内办理参保缴费手续，从缴费当月起享受医保年度剩余月份的医疗保险待遇。

第十三条参保人不按时缴纳未成年人医疗保险费的，即为中断缴费。中断缴费后再次参保的，缴费6个月后的第7个月开始享受医疗保险待遇。

第十四条参保人在参保期内就业并参加城镇职工基本医疗保险或者农民工医疗保险的，在缴费当月即享受城镇职工基本医疗保险待遇或者农民工医疗保险待遇，未成年人医疗保险关系自动终止。

第十五条参保人在参保期内中（终）止未成年人医疗保险的，其所缴的医疗保险费不再退还。

第十六条参保人符合规定支付范围的住院医疗费按照医疗机构的不同等级设起付标准：一级及以下医疗机构300元，二级医疗机构400元，三级医疗机构700元。

一个医保年度内设一次住院起付标准，参保人医保年度内多次住院且所住医疗机构级别高低不同的，按其住院医疗机构级别最高的一次计算起付标准。

第十七条参保人医保年度内符合规定支付范围的住院和特殊病门诊医疗费累计在起付标准（含）以下部分，由参保人个人自负；在起付标准以上至最高限额10万元（含）以下的部分，由未成年人医疗保险基金支付80%，参保人个人自负20%；超过最高限额的医疗费用，未成年人医疗保险基金不再支付。

第十八条参保人发生无赔付责任的意外伤害，其符合医疗保险规定支付范围的门诊医疗费，未成年人医疗保险基金支付80%，个人自负20%。医保年度内最高限额为5000元。

第十九条参保人在参保期内，因疾病或者意外伤害死亡的，由未成年人医疗保险基金一次性给予每人1万元补助。

第二十条参保人按照本办法享受医疗保险待遇后，其个人负担的医疗费符合医疗救助条件的，可以按照有关规定向民政部门申请医疗救助。

第二十一条下列特殊病种的门诊医疗费用列入未成年人医疗保险基金支付范围，待遇标准视同住院：

（一）各类恶性肿瘤的治疗；

（二）器官移植后的抗排异治疗；

（三）肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析；

（四）系统性红斑狼疮的治疗；

（五）再生障碍性贫血的治疗；

（六）血友病的治疗。

市劳动保障部门可以会同财政、卫生部门根据未成年人医疗保险基金收支情况提出特殊病种范围的调整方案，报市人民政府批准后公布执行。

第二十二条患有本办法第二十一条规定特殊病种的参保人需进行门诊治疗的，应当持医疗机构的医疗证明书等相关材料到辖区社会保险经办机构办理申报手续并选择定点医疗机构就医。

第二十三条经辖区社会保险经办机构批准转外地治疗的住院和特殊病种门诊医疗费或者到外地探亲、度假期间因急病发生的住院、特殊病种门诊和发生无赔付责任的意外伤害门诊医疗费，参保人个人自负10%，再按未成年人医疗保险待遇支付。

第二十四条参保人因下列情形发生的医疗费，不属于未成年人医疗保险基金支付范围：

（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录及国家、省、市有关儿童用药、医疗服务项目等规定以外的医疗费用；

（二）未经辖区社会保险经办机构批准到非定点医疗机构或者到外地就医的医疗费用；

（三）在国外或者境外期间的医疗费用；

（四）因医疗事故及其他赔付责任发生的医疗费用；

（五）因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒等发生的医疗费用；

（六）其他按照规定不予支付的医疗费用。

第二十五条未成年人医疗保险的用药范围、服务项目按照《浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险服务项目目录》和国家、省、市有关儿童用药和医疗服务项目政策规定执行。

第二十六条未成年人医疗保险的就医管理、服务监督、费用结算、责任追究，按照《温州市城镇医疗保险办法》执行。

第二十七条未成年人医疗保险运行机制，可以探索委托管理、购买服务等方式，降低管理成本，提高工作效率。

第二十八条市劳动保障部门、财政部门根据经济社会发展水平和未成年人医疗保险基金的实际运行情况，提出筹资标准和待遇水平的调整方案，报市人民政府批准后执行。

第二十九条法律、法规、规章和国家、省有关政策对普通高校学生医疗保险另有规定的，从其规定。

第三十条市区大中专院校（含技校）、中学18周岁（含）以上的在册学生参照本办法执行。

第三十一条本办法自2008年7月1日起施行。



宁夏回族自治区人大常委会


宁夏回族自治区通信市场管理条例
宁夏回族自治区人大常委会


（1996年8月15日宁夏回族自治区第七届人民代表大会常务委员会第二十次会议通过 1996年8月15日公布 1996年9月1日起施行）

目 录

第一章 总 则
第二章 经营范围
第三章 经营资格
第四章 通信市场秩序与管理
第五章 监督检查
第六章 法律责任
第七章 附 则

第一章 总 则
第一条 为了加强通信市场管理，维护通信经营秩序，保护国家利益及经营者和用户的合法权益，促进通信事业的发展，根据国家有关法律、法规，结合自治区实际，制定本条例。
第二条 凡在自治区行政区域内管理、经营、使用向社会放开的通信业务和受委托经营通信业务的，必须遵守本条例。

第三条 本条例所称通信业务，包括邮政业务、电信业务和通信附属业务。
（一）邮政业务是指受寄件人的委托，将书信、文件、报刊等实物，经过邮政网络的处理和运输，投交收件人的经营活动。
（二）电信业务是指通过有线、无线通信手段，为用户实现话音、数据、文字、图像等信息传递的经营活动。
（三）通信附属业务是指与通信业务相关的专用物品及设备的生产、销售、使用、维修等经营活动。
第四条 通信市场管理应当遵循统筹规划，协调发展，保护和鼓励正当竞争的原则，确保通信的迅速、准确、安全、方便。
第五条 自治区邮电行政主管部门是通信市场的行政主管部门，统一管理全区通信市场，其职责是：
（一）宣传、贯彻执行国家有关通信管理的法律、法规和规章，制定自治区通信市场的管理制度；
（二）审查向社会放开经营通信业务的经营者资格，颁发通信业务经营许可证和签发批准文件；
（三）负责专用通信网、用户交换机和通信终端设备的进网审批及管理工作；
（四）为通信业务的经营者提供专业技术、经营、管理的咨询和服务；
（五）监督管理通信市场经营活动，查处违法经营行为；
（六）国家和自治区人民政府规定的其他职责。
地区（市）、县（市）邮电局经自治区邮电行政主管部门的授权，负责本行政区域通信市场管理工作。
第六条 县级以上地方人民政府和地区行署应当加强对通信市场管理工作的领导和组织协调。
工商、物价、技术监督等行政管理部门，按照各自的职责，协助通信市场行政主管部门或其授权的单位，监督管理通信市场。

第二章 经营范围
第七条 向社会放开经营的国内通信业务，实行许可证制度和申报制度。
第八条 下列向社会放开经营的国内通信业务，实行经营许可证制度：
（一）无线电寻呼；
（二）800兆赫集群电话；
（三）450兆赫无线电移动通信；
（四）国内ＶＳＡＴ（甚小天线地面站）通信；
（五）无线电移动电话机的销售和维修；
（六）开办集邮票品交易市场；
（七）标准信封的印制；
（八）国家通信行政主管部门规定实行经营许可证制度的其他通信业务。
第九条 下列向社会放开经营的国内通信业务，实行申报制度：
（一）电话信息服务；
（二）计算机信息服务；
（三）电子信箱和语音信箱；
（四）电子数据交换（ＥＤＩ）；
（五）可视图文；
（六）通信终端设备的销售和维修；
（七）国家通信行政主管部门规定实行申报制度的其他通信业务。
第十条 下列国内通信业务和通信附属业务，可由邮电企业委托的单位或个人经营：
（一）公用电话服务业务；
（二）公用传真服务业务；
（三）邮政票品、集邮票品销售业务；
（四）其他通信业务。

第三章 经营资格
第十一条 从事向社会放开经营的通信业务、必须具备下列基本条件：
（一）具有法人资格的国有或集体所有企业、事业单位或团体；
（二）有与开展经营活动相适应的资金、场地、服务设施、经营管理人员和技术人员；
（三）通信设备符合国家通信行政主管部门规定的进网技术标准；
（四）有为用户提供五年以上服务的能力。
个人受委托经营通信业务的资格，由自治区通信市场行政主管部门依照国家和自治区的有关规定确定。
第十二条 申办向社会放开经营的通信业务，应当向地区（市）邮电局提交下列申请材料：
（一）经营通信业务的申请书；
（二）可行性报告，包括业务种类、服务范围、市场预测、发展规划、技术标准、质量保证体系文件和收费标准，终止经营活动时，对用户利益的补偿承诺等；
（三）金融机构或会计师事务所提供的验资证明，确保服务质量的经营投资计划；
（四）技术人员和管理人员资格、职称证明；
（五）场地产权证明或使用协议；
（六）设备进网许可证、网络技术标准、质量标准；
（七）通信市场行政主管部门要求提供的其他材料。
第十三条 地区（市）邮电局应当自收到申请材料之日起15日内，签署初审意见报自治区通信市场行政主管部门审批。
自治区通信市场行政主管部门应当自收到申请材料及初审意见之日起15日内，作出批准或不批准的书面决定；对情况复杂的，审批时间可以适当延长，但不得超过30日。经审查符合条件的，发给《经营许可证》或批准文件。
获准经营无线电通信业务的，应当持经营许可证到无线电管理机构按规定申办有关频率指派和台站设置、使用手续。
第十四条 申办跨省、自治区向社会放开经营的通信业务，经国家通信行政主管部门批准后，向自治区通信市场行政主管部门办理相关手续。
第十五条 获准经营通信业务的，应当持《经营许可证》或批准文件，到工商行政管理部门办理登记注册，领取营业执照后，方可营业。
第十六条 经营许可证的有效期为五年；期满需继续经营的，应当在经营许可证有效期满前六十日内按规定续办经营手续。
在经营许可证有效期内，需要变更许可证规定的事项或终止经营的，应当向原批准发证机关申报，办理变更或注销手续，并到工商行政管理部门办理变更或注销登记手续；终止经营的还应当在停业前30日内做好用户善后工作；其中涉及频率使用单位变更的，应当按规定向无线电频率
管理机构办理有关手续。
第十七条 取得经营通信业务资格后六个月未开业的，由自治区通信市场行政主管部门收回其经营许可证或批准文件，由工商行政管理部门注销登记，并在两年内不再受理其申请。
第十八条 经营许可证在有效期内实行年检制度。经营单位按通信市场行政主管部门规定，报送年检报告及有关资料，接受年检。
第十九条 向社会放开经营的通信业务，一律不允许我国境外各类团体、企业、个人以及在我国境内兴办的外商独资、中外合资和中外合作企业经营或参与经营，也不得以任何形式吸引外资参股经营。

第四章 通信市场秩序与管理
第二十条 获准从事向社会放开经营通信业务的单位和受邮电企业委托经营通信业务的单位和个人，必须遵守下列规定：
（一）遵守有关通信的法律、法规、规章和政策，执行通信业务的技术标准；
（二）按照批准的通信业务种类和服务范围开展经营活动，并接受通信市场行政主管部门的行业管理和监督检查；
（三）执行国家和自治区的资费政策和物价管理部门规定的收费标准，不得自行设立收费项目和超标准收费；
（四）健全规章制度，为用户提供迅速、准确、安全、方便的服务；
（五）按照合理布局、方便用户的原则设置营业场所，并设醒目标志及通信业务宣传栏。公布营业时间、服务内容、收费标准、监督电话、收费及维修服务地点，并备有用户业务使用手册等资料；
（六）按时、如实地向通信市场行政主管部门报送经营服务情况及有关统计资料。
第二十一条 凡从事向社会放开经营通信业务的单位，在为用户提供的信息服务中，不得播发下列内容：
（一）涉及国家秘密和安全的信息；
（二）自编新闻；
（三）涉及封建迷信或淫秽色情的信息；
（四）博彩有奖游戏节目；
（五）违反法律、法规、规章、政策的信息；
（六）其他有危害社会公共道德、社会秩序或侵害他人合法权益内容的信息。
第二十二条 获准从事向社会放开经营通信业务的单位及其工作人员，应当依法保护用户的通信自由和通信秘密，不得有下列行为：
（一）擅自向他人提供用户使用通信业务的情况；
（二）窃听或复录用户的通信内容；
（三）擅自中断用户的通信或延误通信服务；
（四）限制或强迫用户使用通信业务、购买通信设备，或违背用户意愿向用户提供信息；
（五）利用通信技术扰乱其他经营单位的正常经营活动；
（六）其他违反保护通信自由和通信秘密规定的行为。
第二十三条 向社会放开经营通信业务的经营单位和受委托的单位和个人不得有下列行为：
（一）伪造、涂改或转让通信业务经营许可证或申报批准文件；
（二）擅自改变经营主体或采取承包等方式转让给其他单位或个人经营；
（三）擅自转让、出售其使用的频点；
（四）制作、发布虚假广告或对通信业务的种类、功能、服务范围等作引人误解的虚假宣传；
（五）妨碍国家公用通信网建设和正常运行；
（六）冒用邮电部门专用名称，伪造、冒用邮电部门专用标志、标志服和专用品；
（七）生产、销售、维修、使用无《进网许可证》和无批准文件的通信设备及附属设备；
（八）生产、销售未经监制的信封、邮资明信片；
（九）其他违反国家和通信行政主管部门规定的行为。
第二十四条 向社会放开经营通信业务的经营者和通信业务用户不得有下列行为：
（一）在电话机上擅自加装或改装副机、无绳电话机、用户交换机、有线和无线接插器、传真机、调制解调器和其他附属设备；
（二）将普通电话线擅自改为用户交换机中继线或开办其他通信业务；
（三）拆改用户交换机中继设备或擅自更换用户交换机型号；
（四）盗用他人的电话号码、账号、密码；
（五）复制、销售或使用与他人重号的无线移动电话、无线寻呼等通信终端设备；
（六）法律、法规、规章禁止的其他行为。
第二十五条 经营速递业务的非邮电企业不得从事传递信函、明信片和其他具有信件性质物品的经营活动。
第二十六条 经核准经营邮票和集邮品的单位和个人，不得经营伪造或变造的邮票和集邮品，不得经营国家禁止流通的邮票和集邮品。
第二十七条 任何单位和个人，不得以低于面值或国家规定的价格销售邮资票品。
第二十八条 邮电通信企业应当根据现有通信能力，按照有关规定，为经营单位提供开办业务所需的市话中继线、长途电话线路和有关中继设备，并保证其质量，出现故障须在规定时限内修复；对经营单位根据业务发展申请增加中继线的，应当尽力予以满足，不得以任何理由设卡、刁
难。
邮电通信企业不得擅自停通用户中继线。
邮电通信企业对未经批准、无经营许可证或批准文件的单位，不得为其提供中继线路、设备。

第五章 监督检查
第二十九条 通信市场行政主管部门和其它有关行政管理部门依照职责分工应当加强对通信市场的监督检查。
行政执法人员执行公务时，必须按规定出示行政执法证件，使用统一的行政执法文书。
第三十条 通信市场行政主管部门按照规定程序查处违反本条例的行为时，可以行使下列职权：
（一）询问被检查单位的经营者、利害关系人、证明人，并可要求其说明情况、提供证明材料和其他有关材料；
（二）查询、复制有关协议、文件、文稿、单据、业务函电和其他资料；
（三）检查、封存有关证据和资料；
（四）法律、法规、规章赋予的其他职权。
第三十一条 通信业务用户对经营者的服务质量，对经营者损害用户利益的行为和给用户造成的人身、财产损失，有权随时向通信市场行政主管部门投诉。
通信市场行政主管部门应当向社会公布监督举报电话，受理用户举报，及时调查处理，并为举报人保密。
受损害的用户可依法直接向人民法院提起诉讼。

第六章 法律责任
第三十二条 违反本条例规定，擅自经营向社会放开的通信业务的，由通信市场行政主管部门没收违法所得，并处2000元至20000元罚款。
第三十三条 违反本条例第十八条规定的，由通信市场行政主管部门责令限期改正，视情节轻重，给予警告、责成邮电通信企业停通其中继线，并可处1000元至10000元罚款。
第三十四条 违反本条例第二十条（一）、（二）、（四）、（五）、（六）项和第二十三条，第二十四条规定的，由通信市场行政主管部门或工商行政管理部门，按照各自的职责，责令限期改正，视情节轻重，给予警告、没收违法所得、责成邮电通信企业停通其中继线、吊销经营许
可证或撤销批准文件，并可处1000元至20000元罚款。
第三十五条 违反本条例第二十条（三）项规定的，由物价行政管理部门依法予以处罚。
第三十六条 违反本条例第二十一条、第二十二条规定的，由通信市场行政主管部门责令限期改正，并可处1000元至20000元罚款；逾期不改或情节严重的，吊销经营许可证或撤销批准文件。造成损失的，责令其赔偿损失。
第三十七条 违反本条例第二十五条规定的，由工商行政管理部门责令其立即停止非法经营活动，没收违法所得，并处20000元以下罚款。
第三十八条 违反本条例第二十六条、第二十七条规定的，由工商行政管理部门视情节，给予警告、没收违法所得，可并处违法所得三倍以下罚款；情节严重的，并可由通信市场行政主管部门吊销经营许可证或撤销批准文件。
第三十九条 违反本条例第二十八条规定的，由通信市场行政主管部门责令其限期改正，视情节轻重，给予警告，并可处2000元至20000元罚款。
第四十条 违反本条例，构成治安管理处罚的，由公安机关依法处理；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第四十一条 当事人对行政管理部门依照本条例作出的行政处罚决定不服的，可依法申请行政复议或提起诉讼。
不事人逾期不申请复议，也不提起诉讼，又不履行处罚决定的，作出处罚决定的行政机关可申请人民法院强制执行。
第四十二条 行政执法人员违反本条例规定，滥用职权、徇私舞弊，玩忽职守的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第七章 附 则
第四十三条 本条例自1996年9月1日起施行。



1996年8月15日